【名词&注释】
病原菌(pathogen)、发病率、移动性(mobility)、小汽车(car)、呕吐物(vomit)、半小时(half an hour)、肠系膜血管损伤
[单选题]患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。有关脾破裂的叙述,不恰当的是()
A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌
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学习资料:
[单选题]女,36岁。半小时(half an hour)前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()
A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂
[单选题]患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味.涂片脓球(+++)。血白细胞15~109/L,N93%。
A. A
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