女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆囊炎(cholecystitis)、不典型(atypical)、法莫替丁、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、甲硝唑(metronidazole)、胃下垂(gastroptosis)、胃粘膜(gastric mucosa)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查：上腹有震水音。最可能的诊断是（）

A. 胃粘膜^{(gastric mucosa)}脱垂症
B. 十二指肠淤滞症
C. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂^{(gastroptosis)}

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学习资料：

[单选题]男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为（）

A. 手术治疗
B. 甲氰咪胍
C. 多潘立酮
D. 甲硝唑+法莫替丁
E. 奥美拉唑

[单选题]关于溃疡穿孔，下列哪项是正确的（）

A. 均有溃疡病史
B. 突起脐周疼痛，后转移至右下腹
C. 腹痛剧烈，辗转不安
D. 腹痛缓解，提示病情好转
E. 约80%的病人X线可见膈下半月状游离气体

[单选题]恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见的是（）

A. 腹腔淋巴结
B. 肝总动脉旁淋巴结
C. 脾门淋巴结
D. 结肠中动脉旁淋巴结
E. 左锁骨上淋巴结

[单选题]男性，62岁。上腹闷痛不适，伴食欲减退2月余，既往无胃病史。查体：消瘦，贫血貌，腹部无阳性体征，余无特殊。OB（+），HB92g/L，首先应考虑（）

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胃炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌

[单选题]男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）

A. 胃癌
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 慢性胃炎
D. 急性胃粘膜^{(gastric mucosa)}病变
E. 食管静脉曲张破裂

[多选题]胃癌早期可出现的临床症状为（）

A. 上腹不适
B. 轻微上腹痛
C. 食欲减退
D. 呕吐
E. 厌食

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