男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、转氨酶(transaminase)、亚急性(subacute)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、总胆红素(total bilirubin)、病原体(pathogen)、心得安(propranolol)、炎症性(inflammatory)、发热时间、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）

A. 慢性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 慢性HBsAg携带状态
C. 肝硬化
D. 慢性重症肝炎
E. 系统性红斑狼疮

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[单选题]男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）

A. 既往感染过
B. 显性感染
C. 潜在性感染
D. 病原体携带
E. 重复感染

[单选题]霍乱的病理变化为（）

A. 肠粘膜有炎症性^{(inflammatory)}改变，表浅溃疡
B. 肾有变性及炎症性^{(inflammatory)}改变
C. 心、肝、脾无变化
D. 胆囊无胆汁
E. 严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小

[单选题]肾综合征出血热临床特点为（）

A. 发热时间长短与病情轻重平行
B. 长程高热，热程一般长达2周以上
C. 间歇热
D. 热退病重
E. 发热贯穿整个病程

[单选题]败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A. 一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B. 疗程不宜过长，一般不超过3周
C. 宜静脉给药
D. 可采用两种有效抗菌药物联合应用
E. 剂量要大且应选用杀菌剂

[单选题]男，50岁，常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有反肤瘙痒，粪便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2cm、质中等、无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306umol／L，ALT150u／L，血清ALP890u／L，HBsAg阳性，其初步诊断是（）

A. 急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性
B. 亚急性重症肝炎，HBsAg阳性
C. 慢性重症肝炎，HBsAg阳性
D. 淤胆型肝炎，HBsAg阳性
E. 酒精性肝炎^{(induced hepatitis)}伴乙肝病毒感染

[单选题]男，18岁，乏力、食欲减退、厌油10天，黄疸进行性加深5天入院，体查：皮肤、巩膜明显黄染，双眼球突出明显，甲状腺肿大，局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音，可扪及震颤，心率100次／分、律齐，肝右肋下2cm，脾未扪及，无腹水征。肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白35g／L，总胆红素130umol／L，TT4170nmol／L，TT35nmol／L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，正确的治疗方案是（）

A. 基础治疗（绝对卧床休息，一般支持治疗和对症治疗+心得安^{(propranolol)}治疗）
B. 基础治疗+抗甲状腺药物治疗
C. 基础治疗+甲状腺素治疗
D. 基础治疗+放射性I131治疗
E. 基础治疗+甲状腺次全手术治疗

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