心脏及心血管症状急诊题库2022考试题228

1. [单选题]急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞（）

A. 左冠脉前降支
B. 右冠脉
C. 左冠脉回旋支
D. 左冠脉主干
E. 以上都不是

2. [单选题]急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时首选下列哪项急救措施：（）

A. 吸氧
B. 吗啡皮下注射
C. 氨茶碱静脉注射
D. 地西泮肌肉注射
E. 端坐位，双腿下垂

3. [单选题]急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）

A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 呋塞米
D. 阿米诺利
E. 氨苯蝶啶

4. [单选题]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）

A. 麻黄碱
B. 阿托品^(atropine)
C. 异丙基肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 临时心脏起搏器

5. [单选题]关于高血压危象，下列哪项是错误的（）

A. 可见于高血压早期
B. 可见恶性型高血压
C. 血压短时间内显著升高
D. 可有肺水肿或高血压脑病的表现
E. 主要由于脑部血管痉挛所致

6. [单选题]女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖反应
C. 急性冠脉综合征
D. 心绞痛
E. 肺动脉栓塞

7. [单选题]患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁^{(bitter almond)}酸（VMA）升高，诊断应考虑是（）

A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤

8. [单选题]患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次／分，心律齐，无心脏杂音，下列心律失常中应首先考虑（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性房扑（不规则下传）
C. 阵发性房颤
D. 窦性心动过速
E. 以上都不是

9. [单选题]女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。

A. A

10. [单选题]患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。

A. C

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