【名词&注释】
糖尿病患者(diabetic patients)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、呼吸困难(dyspnea)、细菌学检查(bacteriological examination)、结核性渗出胸膜炎、处理意见(treatment suggestions)、有助于(helpful to)、踢足球(soccer game)、双下肢水肿
[单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见(treatment suggestions)中哪项是不妥当的()。
A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅
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[单选题]男性青年,近日来感右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量粘液痰,日感气促加重。查体:气管左移,锁骨上淋巴结不大,右胸实音,呼吸音消失,无啰音。胸腔积液为血性,李凡他试验阳性,细胞分类单核70%。最可能的诊断是()
A. A.右侧结核性渗出性胸膜炎
B. B.肺炎并胸膜炎
C. C.肺脓肿并液气胸
D. D.肺癌胸膜转移
E. E.右侧胸膜增厚与粘连撕裂
[单选题]男性,21岁,瘦高体型,踢足球(soccer game)时突发胸痛、干咳,X线提示右侧气胸,肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因是()
A. A.肺结核
B. B.肺脓肿向胸膜腔破裂
C. C.肺癌累及胸膜
D. D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
E. E.胸膜下肺大疱破裂
[单选题]关于胸液葡萄糖检查的意义,下列哪一项说法是错误的()
A. A.漏出液葡萄糖含量正常,渗出液常增高或降低
B. B.有助于(helpful to)鉴别胸腔积液的病因
C. C.肿瘤患者胸液葡萄糖低者提示肿瘤广泛浸润
D. D.糖尿病患者血糖高者胸液葡萄糖也随之增高,
E. E.脓胸患者胸液葡萄糖常显著降低
[单选题]女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++~+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检,以下哪项检查可能性较小()
A. A.比重1.016
B. B.细胞总数100×10/L
C. C.腺苷脱氨酶(ADA)升高
D. D.LDH胸液/血清<0.6
E. E.蛋白含量胸腔积液/血清<O.5
[多选题]下列关于恶性胸腔积液的病因,正确的是()
A. A.肿瘤致淋巴回流受阻
B. B.肿瘤致阻塞性肺炎累及胸膜
C. C.肿瘤致变态反应
D. D.肿瘤致营养不良低蛋白血症
E. E.肿瘤侵犯胸膜致胸膜表面通透性增加
[多选题]结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是()
A. A.结核性脑膜炎
B. B.肺外结核
C. C.肺结核
D. D.胸膜有结核菌感染
E. E.人体处于高敏状态
[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()。
A. 胸痛程度
B. 胸水细胞学和细菌学检查
C. 胸水CEA测定
D. 胸水生长速度
E. 胸水颜色
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