女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、尿素氮(urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、关节痛、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、红细胞形态学、尿蛋白定量(urinary protein)、肾小球性血尿(glomerular hematuria)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}5．6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L

A. C

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[单选题]急进性肾炎的病理特点是（）

A. 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾病
E. 肾病综合征

[单选题]男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"

A. D

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}为9g

A. D

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. A

[单选题]男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿^{(glomerular hematuria)}，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重

A. C

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