患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、花生仁(peanut kernel)、前列腺切除术(prostatectomy)、肾动脉(renal artery)、血常规(blood routine)、尿常规检查(urine routine examination)、腹股沟区(inguinal region)、双肾结石、双下肢(both lower limbs)、血尿酸检测

[多选题]患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。下列哪几项检查能够直接辅助判断两侧肾功能情况（）【提示】首先对患者进行双侧逆行输尿管插管，术中导管进入20cm时受阻，不能置人到肾盂，无奈选择了双侧肾盂穿刺造瘘术，以引流肾盂缓解梗阻。

A. 肾盂压力测定
B. 肾盂尿的渗透压
C. 肾盂尿的pH值
D. 肾盂尿的引流量
E. 顺行尿路造影
F. 泌尿系CT平扫
G. MRU
H. 肾脏核素扫描
I. 肾动脉造影

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学习资料：

[单选题]在上尿路结石的预防中，错误的是（）

A. 足够的饮水，保持尿量在2000ml以上
B. 少饮用牛奶
C. 少食用富含草酸的食物
D. 多饮浓茶以起到利尿作用
E. 少吃动物内脏

[单选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. A

[单选题]包茎常见尿道并发症的部位是（）

A. 尿道外口
B. 尿道膜部
C. 尿道假道
D. 尿道内口
E. 尿道球部

[单选题]患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。

A. 左肾切除术
B. 体外冲击波碎石术
C. 经肾窦切开取石术
D. 右肾实质切开取石术
E. 经皮肾镜碎石、取石术
F. 肾盂切开取石术
G. 经输尿管软镜碎石术

[单选题]患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。针对该患者，下列手术方案中最为合理的是（）【提示】泌尿系B超检查：前列腺体积约120ml，中叶明显向膀胱内突人，膀胱内多发结石，最大直径约4cm。经上述治疗和处理后，患者病情明显好转，2周后准备手术治疗。

A. 经尿道前列腺汽化电切术+经膀胱碎石术
B. 经尿道前列腺电切术+经膀胱碎石术
C. 经尿道前列腺钬激光切除术+钬激光膀胱碎石术
D. 经会阴入路开放前列腺切除术+膀胱结石取石术
E. 耻骨上经膀胱入路前列腺切除术+膀胱结石取石术
F. 耻骨后经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石术
G. 经腹腔膀胱切开入路前列腺切除术+膀胱结石取石术

[多选题]患者男性，44岁，因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类，尤其是动物内脏，曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。需要完善下列哪些检查项目，有助于该患者诊断（）

A. 泌尿系B超
B. 静脉肾盂造影（IVP）
C. 血尿酸检测
D. 尿细菌培养
E. 趾关节X线平片
F. 24小时尿的尿酸检测
G. 24小时尿的钙、磷检测
H. 再次复查泌尿系统平片
I. 尿液结晶成分分析

[多选题]患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。患者就诊时首先应该做下列哪些检查（）

A. 尿常规
B. 尿结核菌检查
C. 尿细胞学检查
D. 血肾功能检测
E. 腹部泌尿系平片（KUB.
F. 静脉肾盂造影（IVP）
G. 逆行尿路造影
H. 磁共振尿路水成像（MRU）
I. 放射性核素肾图

[多选题]患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。出现下列哪几种情况说明肾脏功能状态较好（）

A. 肾盂压力较高
B. 肾盂压力较低
C. 肾盂引流的尿液渗透压较高
D. 肾盂引流的尿液渗透压较低
E. 肾盂引流的尿液pH值高
F. 肾盂引流的尿液pH值低
G. 肾盂引流的尿液颜色透明
H. 肾盂引流的尿液颜色淡黄
I. 肾盂引流的尿液比重高
J. 肾盂引流的尿液比重低

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