孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、中医中药(chinese medicine)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、肥皂水(soapsuds)、非甾体解热镇痛药、手腕关节(hand wrist)

[单选题]孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。

A. A

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学习资料：

[单选题]叶某，女，28岁。因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。身体评估：体温37.8℃，血压150/90mmHg。面部水肿，口腔黏膜有溃疡；肝肋下1指，脾肋下2指，质软；双膝关节红肿、有压痛。ANA（+），抗Sm抗体（+），尿液检查蛋白（-），确诊为SLE。首选治疗用药是（）

A. 中医中药
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 非甾体解热镇痛药

[单选题]风湿性疾病的治疗应该是（）

A. 非甾体抗炎药能迅速抗炎止痛，常作为首选药物
B. 早期诊断，尽早合理、联合用药
C. 慢作用抗炎药对病情有一定控制作用，但起效慢，需定期监测
D. 职业训练、心理、康复等是抗风湿病治疗的不可少的部分
E. 以上均对

[单选题]对有面部红斑的SLE患者。其健康指导不妥的是（）

A. 经常用清水洗脸，每日3次
B. 避免使用化妆品
C. 可外用皮质类固醇激素霜剂
D. 禁止进紫外线消毒室
E. 以肥皂水^(soapsuds)清洗面部，每日3次

[单选题]类风湿关节炎关节病变的特点是（）

A. 大关节受累
B. 多数不遗留关节畸形
C. 游走性疼痛
D. 主要累及小关节的对称性多关节炎
E. 关节肿胀

[多选题]类风湿性关节炎治疗原则包括（）

A. 控制关节炎症
B. 控制病情发展
C. 促进关节修复
D. 手术治疗
E. 药物治疗

[单选题]胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难。身体评估：双手腕关节^{(hand wrist)}，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

A. C

[单选题]叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。

A. B

[单选题]患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. A

[单选题]患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。

A. E

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