北京住院医师内科Ⅰ阶段题库2022神经内科题库考前模拟考试113

1. [单选题]男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是（）。

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪

2. [单选题]下列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）。

A. 自身免疫反应
B. 分子模拟学说
C. 环境因素如高纬度地区^{(high latitude area)}
D. 脑白质缺血
E. 遗传易感性

3. [单选题]有关多发性硬化的临床表现正确的描述是（）。

A. 精神症状很少见
B. 超过70%的病例有眼肌麻痹及复视
C. 约60%的患者有不同程度的共济运动障碍
D. 肢体无力最多见
E. Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者

4. [单选题]对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）。

A. 脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
B. CSF蛋白增高
C. 脑脊液细胞^{(csf cells)}数增多显著，>50×106/L
D. 脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段
E. VEP异常

5. [单选题]关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）。

A. 是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B. 通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C. 其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主
D. 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E. 应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

6. [单选题]女患，16岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时"入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（-），感觉正常。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3．0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）。

A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}

7. [单选题]目前最常应用于评定痴呆发生的量表是（）。

A. SCL-90量表
B. MMSE量表
C. HAMA量表
D. HAMD量表
E. 都不是

8. [单选题]下列哪项不符合急性脊髓炎（）。

A. 早期有尿便潴留
B. 多为横贯性损害
C. 病变以颈髓最常见
D. 病变以胸髓最常见
E. 为急性非特异性炎症

9. [单选题]肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）。

A. 手指运动不灵和力弱
B. 延髓麻痹
C. 四肢无力
D. 大小便失禁
E. 四肢肌张力增高

10. [单选题]脑出血的确诊依据是（）。

A. 争吵后头痛、呕吐
B. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者
C. 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶
D. 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
E. 持续昏迷者

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