男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、退行性(degenerative)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、血管炎(vasculitis)、血常规(blood routine)、关节痛、结缔组织(connective tissue)、血色素(hemoglobin)、外分泌(exocrine)、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)

[单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

A. D

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

[单选题]女，40岁。类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，检验血常规血色素^(hemoglobin)7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是（）

A. 属于慢性病性贫血^{(anemia of chronic disorders)}
B. 是小细胞低色素性贫血
C. 主要发生机制是铁利用障碍
D. 可能有缺铁因素参与
E. 常伴有血小板减少

[单选题]30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. E

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。

A. D

[单选题]干燥综合征的基本病理是（）

A. 外分泌^(exocrine)腺体炎
B. 附着点炎
C. 滑膜炎
D. 关节软骨退行性变
E. 皮下结缔组织^{(connective tissue)}增生

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括（）。

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病

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