【导读】
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1. [单选题]患者男,56岁,劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜应用的药物是()
A. A.β-受体阻滞剂B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝苯地平E.丹参制剂
2. [单选题]唯一能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是()
A. A.Ⅰ类抗心律失常药B.无内源性拟交感作用的β-受体阻滞剂C.静脉应用胺碘酮D.利多卡因E.卡托普利
3. [单选题]男性,44岁。1年前发生急性心肌梗死,后经溶栓治疗后康复,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠()
A. 冠状动脉造影
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压(low voltage)
4. [单选题]男性,58岁,15天前发生急性心肌梗死,经溶栓治疗后康复。现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音(pericardial friction sound),心率增快,CPK无增高,治疗首选()
A. A.阿司匹林B.糖皮质激素C.华法林D.地高辛(digoxin)E.青霉素
5. [单选题]急性冠状动脉综合征共同的病理基础是()
A. A.冠状动脉粥样斑块不稳定B.冠状动脉粥样斑块牢固坚硬C.冠状动脉粥样斑块面积较大D.冠状动脉粥样斑块增厚且脂肪沉着偏多E.冠状动脉粥样斑块面积较小
6. [单选题]男性,45岁,剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
A. E
7. [单选题]男性,45岁,剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
A. C
8. [单选题]女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
A. A
9. [单选题]女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
A. D
10. [单选题]男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
A. D