【导读】
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1. [单选题]女生.30岁,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分,出血原因最可能是()
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 门脉高压症,食管曲张静脉破裂出血
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
2. [单选题]下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的()
A. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上
B. 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
C. 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难
D. 穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线
E. 伤口大小与伤情严重程度成正比
3. [单选题]最常见的腹外疝是()
A. 股疝
B. 腹壁切口疝
C. 腹股沟斜疝
D. 脐疝
E. 腹股沟直疝
4. [单选题]WHO低渗口服补液盐配方,哪项不正确()
A. 枸橼酸钠4g/L
B. 氯化钾1.5g/L
C. 氯化钠2.6g/L
D. 葡萄糖13.5g/L
E. 水1000ml
5. [单选题]溃疡性结肠炎时,下列药物可诱发中毒性巨结肠,应除外()
A. 阿托品
B. 普鲁本辛
C. 灭滴灵
D. 鸦片酊
E. 复方苯乙呱啶
6. [单选题]引起胃食管反流的主要原因是()
A. 一过性食管下括约肌(LES)松弛
B. 食管酸清除障碍
C. 胃排空延迟
D. 食管黏膜防御作用降低
E. 食管裂孔疝
7. [单选题]患者,男,72岁,左上腹胀痛(distending pain)半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛(distending pain),呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢(both lower limbs)无水肿。血常规:WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是()
A. 上腹部彩超
B. 腹部站立位平片
C. 上腹部CT检查(平扫+增强)
D. 胃镜检查
E. MRCP检查
8. [单选题]肝硬化患者最严重的并发症是()
A. 低钠血症
B. 肺部感染
C. 肝肾综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 肝性脑病
9. [单选题]男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()
A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白
10. [单选题]肝性脑病合并碱中毒首选()
A. 应用谷氨酸钠
B. 应用精氨酸
C. 生理盐水灌肠
D. 口服乳果糖
E. 应用抗生素