女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉

【名词&注释】

慢性感染性疾病、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、关节痛、正常人(normal)、基础上(basis)、重要依据(important basis)、持续性蛋白尿(persistent proteinuria)、风湿性(rheumatic)、紫红色(mauve)、脑脊液白细胞数

[单选题]女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色^(mauve)斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性^(rheumatic)多肌痛
D. 皮肌炎
E. 重症肌无力

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[单选题]为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除（）

A. 肺部感染
B. 恶性肿瘤
C. 尿毒症
D. 自身免疫性疾病
E. 血小板减少

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是（）

A. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）

A. 胃肠道反应
B. 肝损害
C. 骨髓抑制
D. 视物盲点
E. 肺部病变

[单选题]NP狼疮腰椎穿刺检查时可见（）

A. 脑脊液蛋白升高
B. 脑脊液葡萄糖量减低
C. 脑脊液白细胞数升高
D. 颅内压升高
E. 以上都对

[单选题]在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是（）

A. 血小板减少
B. 持续性蛋白尿^{(persistent proteinuria)}>0.5g／天
C. 血沉增快
D. 抗神经元抗体阳性
E. 抗rRNP抗体阳性

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小时末）

A. D

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