【导读】
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1. [单选题]小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是()
A. 支原体
B. 肺炎链球菌
C. 溶血链球菌
D. 真菌
E. 呼吸道合胞病毒
2. [单选题]出生11个月患儿,已确诊为"化脑",曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5℃,神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,WBC15×10/L,蛋白质为480mg/L,氯化物112mmol/L,糖4mmol/L。OT试验(-)。最可能的情况是()
A. 脑水肿
B. 脑脓肿
C. 硬脑膜下积液
D. 脑膜炎复发
E. 合并结核性脑膜炎
3. [单选题]2个多月男婴。出生后纯母乳喂养。腹泻2周,苍白、呕吐、嗜睡1天,抽搐、昏迷2小时入院。体检:神志不清,口唇苍白,前囟饱满,颈抵抗(+)。血常规:Hb70g/L,RBC2.3×1012/L,WBC11×109/L,N60%,L40%,PLT200×109/L。诊断为婴儿期(infancy)获得性维生素K依赖因子缺乏症。该病哪种出凝血实验检查异常()
A. 凝血酶原时间延长
B. 白陶土部分凝血酶原时间延长
C. 试管法凝血时间延长
D. 纤维蛋白含量降低
E. 出血时间延长
4. [单选题]男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
A. C
5. [单选题]患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。
A. B
6. [单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2qC,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
A. D
7. [单选题]1岁9个月患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩。无异常气味。
A. B
8. [单选题]胎龄35周,顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检:呼吸68次/分,有吸气性凹陷,两肺粗湿性啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率148次/分,律整。头罩吸氧后,测血气分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。
A. E
9. [多选题]法洛四联症青紫的原因是()
A. 动脉导管的并存
B. 肺动脉狭窄使肺血减少,气体交换减少
C. 室缺左向右分流
D. 主动脉同时接受了右室的静脉血
E. 肺动脉狭窄
10. [多选题]2岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体格检查:双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。外周血WBC7×109/L,N0.51,L0.49。
A. A, B, C, D