门静脉高压症题库模拟考试108

1. [单选题]下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点（）

A. 有可能改善部分肝功能
B. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C. 手术创伤相对较小
D. 有利于^{(beneficial to)}门静脉高压性胃病的恢复
E. 操作相对简单易于在基层推广

2. [单选题]查体与门静脉高压最一致的体征是（）

A. 右上腹压痛
B. 血压80／60mmHg
C. 腹壁静脉曲张
D. 脾肋下未触及
E. 巩膜黄染

3. [单选题]门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（）

A. 胃肠道出血
B. 感染
C. 镇静药^(sedatives)
D. 利尿剂
E. 以上均是

4. [单选题]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（）

A. 应立即行TIPS术
B. 应立即急诊行门奇静脉断流手术
C. 应立即急诊行门腔静脉分流术
D. 应当先行积极的非手术治疗
E. 应立即急诊行脾切除术

5. [单选题]肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是（）

A. 门腔分流术
B. 远端脾-肾静脉分流术
C. TIPS手术
D. 肠腔静脉分流术
E. 胃底周围血管离断术

6. [单选题]断流术的优点不包括（）

A. 肝功能要求不高
B. 手术简便易推广
C. 既能控制出血，又可保持向肝血流
D. 术后肝性脑病发生率低
E. 可明显降低门静脉压力

7. [单选题]符合胃癌导致上消化道出血临床特点的是（）

A. 男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转
B. 男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
C. 男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
D. 男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
E. 男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml

8. [单选题]男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×109／L，HBsAg（+）。

A. C

9. [单选题]男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×109／L，HBsAg（+）。

A. D

10. [单选题]患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗^{(hospitalization)}。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。

A. B

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