【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、静脉注射(intravenous injection)、高钾血症(hyperkalemia)、充分利用(make full use)、阿托品类药物、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、生命危险(life hazard)、需要量。
[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是()
A. 四肢软弱无力,腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹
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[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()
A. A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液
[单选题]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体中首选()
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
[单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括()
A. 停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
[单选题]高血钙危象的临床表现中,不包括()
A. A.严重呕吐、脱水、高热B.嗜睡、意识不清C.碱中毒D.迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停E.血清钙增高达4~5mmol/L时,即有生命危险(life hazard)
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是()
A. 低渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 轻度高渗性缺水
D. 中度高渗性缺水
E. 重度高渗性缺水
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。
A. B
[单选题]男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是()。
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
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