【导读】
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1. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。
A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径>10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
2. [单选题]女性,50岁,黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()。
A. 十二指肠低张造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 核素扫描
E. 腹腔动脉造影
3. [单选题]男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。
A. 食道吞钡+食管镜+间接喉镜
B. 胸部X线片+心电图+胸部CT
C. 食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
E. 癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析
4. [单选题]患者男性,49岁,发现乙肝十余年,反复腹痛,腹胀黄疸月余,CT图像如下,最有可能的诊断是()。
A. 肝肉瘤
B. 肝血管瘤
C. 肝癌
D. 肝再生结节
E. 肝腺瘤
5. [单选题]男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素(hemobilirubin)17μmo1/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。
A. 肝硬化晚期
B. 黄疸性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石梗阻
E. 壶腹周围癌
6. [单选题]关于胃癌,下列叙述错误的是()。
A. 胃大弯和前壁一般不发生胃癌
B. 胃癌占我国消化道肿瘤的第一位(the first place)
C. 胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D. 胃癌发病年龄以40~60岁多见
E. 贲门区的胃癌比胃大弯更常见
7. [单选题]患者男性,58岁,吞咽困难2月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。
A. 慢性食管炎
B. 食管癌
C. 食管间质瘤
D. 食管静脉曲张
E. 食管结核
8. [单选题]食管癌主要发生于()。
A. 食管黏膜上皮细胞
B. 食管旁淋巴组织
C. 食管黏膜下腺体
D. 食管黏膜下结缔组织
E. 食管肌层
9. [单选题]从病理学上分期,下列属于早期胃癌概念的是()。
A. 无淋巴结转移
B. 局限于胃窦内
C. 直径在2cm以内
D. 局限于黏膜及黏膜下层
E. 尚未侵及浆膜层
10. [单选题]患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便(relieve oneself)正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10<sup>9</sup>/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性(substantial)占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
A. A