市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：病历中

【名词&注释】

城乡居民(urban and rural residents)、医疗保险(medical insurance)、医疗机构(medical institutions)、特殊人群(special population)、低收入家庭(low-income household)、保险条款(insurance clause)、会保险机构、统一组织(unified organization)、宽限期条款(grace period clause)、项目名称(project name)

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：病历中各类（含会诊开出的）检查、治疗项目，不能提供明细清单的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

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[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：检查、治疗、用药等与病情不符的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

[单选题]参保人未按本规定办理相关手续，到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，报销比例将？（）

A. 降低10个百分点
B. 降低30个百分点
C. 降低40个百分点
D. 降低20个百分点

[单选题]急诊抢救病人需门诊做大型医疗设备检查的，可先做检查，但须在多少个工作日内补办审核手续？（）

A. 3
B. 5
C. 10
D. 15

[单选题]城乡居民中特殊人群如何参保（除城镇低收入家庭60周岁以上的老年人）？（）

A. 到户籍或住所所在地自己参保。
B. 由区县主管部门组织参保。
C. 由市主管部门统一组织^{(unified organization)}参保。

[单选题]城乡居民统筹缴费三个档次额度不一样，报销待遇的上限额度也有区别，2档额度上限是多少元？（）

A. 9万元。
B. 8万元。
C. 7万元。

[单选题]门诊费用明细清单应列明（）

A. 诊疗项目编码
B. 单价
C. 规格
D. 项目名称^{(project name)}

[单选题]城乡居民患者三级医院一年之内第一次住院起付标准为（）。

A. 300元
B. 500元
C. 800元
D. 1100元

[单选题]市社保中心指定（）家为糖尿病门诊特定病种鉴定机构。

A. A、9
B. B、10
C. C、15
D. D、12

[单选题]关于疾病保险基本特点的表述正确的是（）。

A. 必须附加于其他某个险种之上
B. 保费交付方式没有宽限期条款^{(grace period clause)}
C. 为被保险人提供的疾病保障程度很低
D. 被保险人在观察期内因疾病而查出的医疗费用及收入损失，保险人概不负责

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