女性，20岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、萎缩性舌炎(atrophic glossitis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，20岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢^{(both lower limbs)}紫癜增多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L，骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是（）

A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除

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[多选题]以下哪些体征与贫血有关（）

A. 指甲变薄，变脆
B. 毛发干燥无光泽
C. 萎缩性舌炎
D. 杵状指
E. 心尖部收缩期杂音

[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要诊断依据是（）

A. 红细胞渗透脆性试验增高
B. 血红蛋白电泳异常
C. 外周血中CD55阴性细胞数量增多
D. 抗人球蛋白（Coombs）试验阳性
E. 高铁血红蛋白还原试验异常

[单选题]男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 免疫性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征

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