男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左

【名词&注释】

米力农(milrinone)、肺栓塞(pulmonary embolism)、多巴酚丁胺(dobutamine)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、心肌细胞膜(myocardial cell membrane)、体力劳动(physical labor)、血氧分压(blood oxygen pressure)、医务室(infirmary)

[单选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 收缩功能不全性心力衰竭
D. 舒张功能不全性心力衰竭
E. 冠心病

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[单选题]哪种药物属于β受体兴奋剂（）

A. 米力农
B. 氨力农
C. 多巴酚丁胺
D. 毛花苷C（西地兰）
E. 地高辛

[单选题]强心苷心肌毒性的发生机制是（）

A. 激活心脏细胞膜Na-K-ATP酶
B. 抑制心肌细胞膜^{(myocardial cell membrane)}Na-K-ATP酶
C. 增加心肌细胞中的K
D. 增加心肌细胞中的Ca
E. 增加心肌细胞中的Na

[单选题]血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）

A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供氧
C. 降低心脏的前后负荷
D. 降低心肌耗氧
E. 减慢心率

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压^{(blood oxygen pressure)}62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）

A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

[单选题]强心苷的正性肌力作用机理是（）

A. 解除迷走神经对心脏的抑制
B. 使心肌细胞内游离Ca增加
C. 使心肌细胞内游离K增加
D. 兴奋心肌细胞Na-K-ATP酶
E. 激动心脏β受体

[多选题]下列哪种情况宜选用血管扩张剂（）

A. 左心衰伴左室充盈压增高
B. 左心衰伴有位阻力增高低排血量者
C. 高血压性心脏病并心衰
D. 血容量不足的心衰
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]全心衰竭时出现（）

A. 心排出量下降，肺静脉压增高
B. 心排出量下降，体循环静脉压增高
C. 心排出量下降，体、肺循环静脉压升高
D. 心排出量下降，下腔静脉压增高
E. 心排出量正常，左室舒张末期压力增加

[单选题]男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动^{(physical labor)}，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V～VT波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。

A. A

[单选题]患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室^(infirmary)静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

A. A

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