叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、临床表现(clinical manifestation)、大出血(massive hemorrhage)、静脉滴注(intravenous drip)、止血剂(hemostatic)、烦躁不安、胃溃疡出血、咖啡色(coffee)、性溃疡(venereal ulcer)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]叶先生，因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是（）

A. 术后2一3d
B. 生命体征平稳
C. 无腹胀
D. 肛门排气
E. 有饥饿感

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[单选题]胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在（）

A. A.胃大弯或十二指肠后壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠前壁D.胃小弯或十二指肠前壁E.胃体

[单选题]胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述，不正确的是（）

A. 腹痛与反复呕吐为主要表现
B. 呕吐物含大量宿食
C. 上腹可闻及振水音
D. 易发生低钾低氯性碱中毒
E. 一般非手术疗法可愈

[单选题]女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）

A. 吻合口炎症
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口破裂
E. 消化道出血

[单选题]患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

A. A

[单选题]李先生，胃大部切除术后10h，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60Oml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）

A. 急查血常规
B. 经胃管注人去甲肾上腺素
C. 患者平卧，加快输液速度
D. 静脉滴注止血剂
E. 配血，做好术前准备

[单选题]季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）

A. 脉搏细速，血压下降
B. 烦躁不安，面色苍白
C. 尿量减少，四肢湿冷
D. 头晕、心悸、出冷汗
E. 胃管内吸出大量血液

[单选题]叶先生，因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后容易发生的并发症是（）

A. 胃肠吻合口出血
B. 十二指肠残端瘘
C. 输人段肠襟梗阻
D. 输出段肠襟梗阻
E. 倾倒综合征

[单选题]患者，男性，35岁。诊断为消化性溃疡^{(venereal ulcer)}2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含隔夜宿食。下列护理措施不正确的是（）

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 冰盐水洗胃
D. 观察呕吐量、性质、气味
E. 准确记录出人量

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