患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、脑电图(eeg)、尿潴留(urinary retention)、脑积水(hydrocephalus)、大脑皮质(cerebral cortex)、降落伞(parachute)、浆细胞(plasma cell)、急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢^{(both lower limbs)}进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。

A. B

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[单选题]患儿女，9岁。1周前腹泻，3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。

A. E

[单选题]下列哪一项不是化脑的并发症（）

A. 硬脑膜下积液
B. 脑室管膜炎
C. 脑积水
D. 脑性低钠综合征
E. 脑室内出血

[单选题]男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。

A. A

[单选题]有关正常新生儿神经反射的描述中，正确的是（）

A. 拥抱反射阴性
B. 吸吮反射阳性
C. 降落伞反射阳性
D. 握持反射阴性
E. 觅食反射阴性

[单选题]有关急性播散性脑脊髓炎^{(acute disseminated encephalomyelitis)}的临床表现，以下说法正确的是（）

A. 发生于任何年龄，常见于儿童与老年
B. 根据临床特征可分为脊髓型和脑型
C. 脑电图可见痫性放电
D. 常呈复发缓解形式，病程大于1个月，缓解期必须大于1个月
E. 一般呈单相性病程

[单选题]急性播散性脑脊髓炎^{(acute disseminated encephalomyelitis)}病理特点是（）

A. 神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞^{(plasma cell)}浸润
B. 脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
C. 细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
D. 脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
E. 中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞^{(plasma cell)}浸润

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