【导读】
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1. [单选题]多处伤是指()
A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命
C. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D. 由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
E. 胸腹腔同时发生(simultaneity)损伤,并伴有膈肌的破裂
2. [单选题]一期愈合是指()
A. 创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合
B. 伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合
C. 组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合
D. 肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
E. 伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合
3. [单选题]二期愈合是指()
A. 创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合
B. 伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合
C. 组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合
D. 肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
E. 伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合
4. [单选题]挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是()
A. 肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化
B. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩
C. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿
D. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒(metabolic acidosis)和高钾血症
E. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升(uninterrupted upward move),少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)和高钾血症
5. [单选题]早期治疗的技术范围是()
A. A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送
6. [单选题]失能性毒剂毕兹(BZ)中毒的抗毒治疗应用()
A. 20%一氯胺乙醇溶液或1:10次氯酸钙悬浮液
B. 二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
C. 急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
D. 肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝酸异戊酯,静注25%硫代硫酸钠
E. 具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱(physostigmine)
7. [单选题]生长不良、高出创缘的肉芽最好用()
A. A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼
8. [单选题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
A. B
9. [单选题]男性,12岁,腹部被撞伤8小时,持续性腹痛由轻到重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失。临床诊断为()。
A. 腹壁软组织挫伤
B. 腹腔内实质性脏器破裂
C. 腹腔内空腔性脏器破裂
D. 腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂
E. 腹壁及腹内脏器破裂
10. [单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
A. E