患儿女，10岁。近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、系统发育(phylogeny)、语言障碍(language disorders)、最佳时机(the best time)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、脑脊液细胞(csf cells)、直系亲属(lineal consanguinity)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢无力

[单选题]患儿女，10岁。近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力正常，蛋白定量1．0g/L，细胞数8×106/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]16岁患儿，对周围无反应，不会说话，不会躲避危险，生活不能自理，IQ为12，请判断患儿智力低下的程度（）

A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 中重度
E. 极重度

[单选题]女孩，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是（）

A. 脑性瘫痪
B. 低钙惊厥
C. 复杂性热性惊厥
D. 单纯性热性惊厥
E. 继发性癫痫

[单选题]男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）

A. 血培养
B. 头颅CT扫描
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图
E. 头颅B超

[单选题]6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。

A. C

[单选题]可使热性惊厥患儿转变为癫痫的危险因素是（）

A. 首次发作为单纯性热性惊厥
B. 有热性惊厥家族史
C. 直系亲属^{(lineal consanguinity)}中有癫痫病史
D. 首次发作前神经系统发育正常
E. 以上都不是

[单选题]下列有关急性脊髓炎的实验室检查，正确的是（）

A. 脑脊液细胞^{(csf cells)}数及蛋白增加，糖和氯化物降低
B. 脑脊液隐血试验阳性
C. 体感诱发电位正常
D. 神经传导速度减慢
E. 脊髓MRI检查可见异常信号

[单选题]关于急性小脑共济失调下列说法不正确的是（）

A. 病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调
B. 后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调
C. 步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状
D. 脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象
E. 头颅MRI检查有助于除外颅内占位性病变及出血

[单选题]以下哪种说法符合小儿偏瘫的治疗原则（）

A. 早期应尽量减少脑灌注，降低颅内压
B. 积极使用大剂量丙种球蛋白冲击治疗
C. 对病因进行及时的针对性处理
D. 病程1个月为开始肢体功能锻炼的最佳时机
E. 以上均正确

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