【名词&注释】
低密度(low density)、粉碎性骨折(comminuted fracture)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、卫生院(public health centre)、先后顺序、性反应(sexual response)、内脏器官功能(visceral organ functions)、简便易行(simple accurate)、摩擦音(fricative)
[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行(simple accurate)的检诊方法是()。
A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗
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学习资料:
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
A. B
[单选题]男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音(fricative)和异常活动。患者可以拔除气管插管的指征中,不包括()
A. 咳嗽、吞咽反射活跃
B. 循环功能稳定
C. 肺部出现较多湿性啰音
D. 自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围
E. 神志清楚
[多选题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
A. A, B, E, F
[单选题]创伤后的全身性反应(sexual response),不包括()。
A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能(visceral organ functions)变化
[单选题]进行检伤分类时,下列错误的是()。
A. 伤情判断(确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势)
B. 区分伤病员类别(伤员、病员、沾染、染毒、传染病)
C. 提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序
D. 正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡
E. 优先后送重伤员
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