【名词&注释】
可能性(possibility)、病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、蛋白尿(proteinuria)、隐匿性肾炎(latent nephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、双下肢浮肿
[单选题]男,25岁,上呼吸道感染后4天出现水肿,BP157/90mmHg,Hb90g/L,首先怀疑()。
A. 慢性肾炎(chronic nephritis)
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎(latent nephritis)
D. 泌尿系结石
E. 肾结核
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[单选题]女,24岁,发热、咽痛7天,双下肢浮肿2天,血清补体下降,尿蛋白+,尿红细胞++,临床诊断急性肾炎(acute nephritis),则下列哪种说法不正确?()
A. 下降的补体将于8周内恢复
B. ASO阳性的可能性大
C. 应以休息和对症治疗为主
D. 应予泼尼松口服
E. 可给予青霉素注射
[单选题]31岁男性患者,浮肿、蛋白尿2年,血压165/105mmHg,血肌酐456mol/L,临床诊断为慢性肾小球肾炎,下列哪种药应慎用?()
A. 呋塞米
B. 贝那普利
C. 硝苯吡啶
D. 阿替洛尔
E. 双氢氯噻嗪
[单选题]对延缓慢性肾小球肾炎患者肾功能下降治疗措施中哪项没有明确作用?()
A. 控制高血压
B. 控制血糖
C. 控制蛋白尿
D. 消除水肿
E. 低蛋白、低磷饮食
[单选题]对于IgA肾病,免疫荧光以IgA系膜区沉积为主,但常伴有下列哪种补体的沉积?()
A. C1q
B. C3
C. C4
D. C5
E. C6
[单选题]关于以肾病综合征为表现的IgA肾病,以下叙述正确是()。
A. 必须联合激素和细胞毒药
B. 使用ACEI或者ARB类药物即可
C. 此类患者基本预后都差
D. 病理变化重并且对激素治疗不敏感者愈后较差
E. 仅使用激素治疗即可
[单选题]女性,31岁。体检发现尿蛋白(+),定量500mg/d,红细胞满视野。下列治疗措施正确的是()。
A. 免疫抑制剂
B. 避免劳累和使用肾毒性药物
C. 切除扁桃体
D. 激素
E. 使用抗生素
[单选题]关于IgA肾病的描述不正确的是()。
A. 几乎皆有血尿
B. 均会出现血清IgA水平升高
C. 诊断主要依赖肾活检病理检查
D. 病理改变主要为肾小球系膜细胞和系膜基质增生
E. 免疫病理检查提示IgA为主的免疫球蛋白和补体C3系膜区沉积
[单选题]关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A. 后者常有阳性血尿家族史
B. 后者常有高频听力及眼部异常
C. 后者肾功能常稳定,较少出现肾功能的减退
D. 后者肾活检免疫病理IgA阴性
E. 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄
[单选题]下列对于表现为急进性肾小球肾炎的IgA肾病患者的治疗不正确的是()。
A. 足量糖皮质激素口服
B. 甲泼尼龙静脉冲击
C. 环磷酰胺静脉滴注
D. 血浆置换
E. 立即行血液透析
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