【导读】
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1. [单选题]特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()。
A. 静注丙种球蛋白
B. 血浆置换
C. 静脉注射环磷酰胺
D. 血小板输注
E. 大剂量甲泼尼龙静注
2. [单选题]女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.0×1012/L,血清铁5.76μmol/L,转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是()。
A. 感染性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
3. [单选题]男性,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()。
A. 血小板输注
B. 血浆置换
C. 大剂量甲泼尼龙静脉注射
D. 氨肽素口服
E. 静脉注射丙种球蛋白
4. [单选题]下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血()
A. 糖皮质激素
B. 脾切除术
C. 右旋糖酐铁注射
D. 雄激素
E. 输血
5. [单选题]男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()。
A. 慢性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性非淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
6. [单选题]女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是()。
A. 应用肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除
7. [单选题]ITP()。
A. APTT正常,PT正常,BT延长,PLT正常
B. APTT正常,PT正常,BT延长,PLT减少
C. APTT延长,PT正常,BT正常,PLT正常
D. APTT正常,PT延长,BT正常,PLT正常
E. APTT延长,PT延长,BT延长,PLT减少
8. [单选题]女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)阴性。
A. A
9. [单选题]成人实验室检查:HGB86g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L,血清总铁结合力210μmol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是()。
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 慢性病性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 海洋性贫血
10. [单选题]男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()。
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血