女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肾衰竭(renal failure)、生物制剂(biological preparation)、免疫力(immunity)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、结缔组织(connective tissue)、抗感染免疫(anti-infection immunity)、抗风湿药(antirheumatic)、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. A

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学习资料：

[单选题]Felty综合征是指（）。

A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B. 血小板减少伴有溶血性贫血
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎^{(granulomatous angiitis)}

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

A. B

[单选题]关于类风湿关节炎的临床特征错误的是（）

A. 近端指间关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛

[单选题]关于生物制剂的说法正确的是（）

A. 生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
B. 生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C. 治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药^{(antirheumatic)}合用
D. 生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E. 生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者

[单选题]女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 血小板减少性紫癜
D. 肾小球肾炎
E. 血管炎

[单选题]女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是（）

A. 血尿常规
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体测定
D. 过敏原检测
E. 肝肾功能检测

[单选题]白塞病的主要表现是

A. A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎^{(granulomatous angiitis)}等

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