2022内科学综合练习题库模拟考试系统131

1. [单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热（流行性出血热）的鉴别诊断最有意义的是（）

A. 稽留热
B. 腓肠肌^{(gastrocnemius)}明显压痛
C. 皮肤出血点
D. 结膜充血
E. 头痛、全身酸痛

2. [单选题]有关糖尿病的诊断正确的是（）

A. 空腹血糖不一定升高
B. 所有患者都需行糖耐量试验诊断
C. 尿糖检查一定阳性
D. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E. 第一次测定静脉血浆血糖值^{(plasma glucose level)}大于10mmol/L，即可诊断

3. [单选题]男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为：（）

A. 急性糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡并发穿孔
D. 胃粘膜脱垂
E. 消化性溃疡并发上消化道出血

4. [多选题]CO中毒引起组织缺氧的机制（）

A. CO与Hb结合形成稳定的COHb
B. 血红蛋白氧离曲线左移
C. 与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能
D. 产生高铁血红蛋白
E. 抑制细胞色素氧化酶的活性

5. [多选题]女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断()

A. A.纤维蛋白原进行性下降B.纤维蛋白原6.5g/LC.FDP40mg/LD.D二聚体升高E.PT延长5s

6. [多选题]男性，70岁。反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促7年。2天前受凉后咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：口唇稍发绀。双肺散在哮鸣音，可闻及少量湿性罗音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血常规WBC11.0G/L，GRAN%79%。考虑为COPD急性加重，下列处理正确的是()

A. 口服泼尼松30-40mg，连续7-10天后逐渐减量停药
B. 应用支气管舒张剂氨茶碱
C. 应用抗生素
D. 口服奥美拉唑
E. 静脉使用盐酸氨溴索

7. [单选题]持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}用洋地黄治疗的主要目的是（）

A. 加强心肌收缩力
B. 减慢心房率
C. 恢复窦性心律
D. 减慢心室率
E. 抑制迷走神经

8. [单选题]肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确（）

A. 多饮水
B. 停药后每月复查尿常规并做尿培养1次
C. 调整尿的酸碱度
D. 尿常规恢复正常即停药
E. 根据药物敏感试验选药

9. [单选题]患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉

10. [单选题]患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150/95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为（）

A. 高血压Ⅰ级，低危组
B. 高血压Ⅰ级，高危组
C. 高血压Ⅰ级，极高危组
D. 高血压Ⅰ级，中危组
E. 高血压Ⅱ级，低危组

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