女性，47岁，因劳力性心悸、气促2年，查体：面部色斑，心尖部闻

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、舒张压(diastolic blood pressure)、交通肇事(traffic accident)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、适应症(indication)、缺一不可、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、冠状沟、普鲁卡因酰胺(procainamide)

[单选题]女性，47岁，因劳力性心悸、气促2年，查体：面部色斑，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 以上都不是

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[单选题]左心房平均压的正常值（）

A. 10～20mmHg
B. 8～15mmHg
C. 4～12mmHg
D. 0～5mmHg
E. 2～8mmHg

[单选题]室性心动过速禁用（）

A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 普鲁卡因
D. 氯化钙
E. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}

[单选题]男性，48岁，高血压病史15年，2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体：血压170／120mmHg，脉搏88次／分。面色苍白，心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 不稳定型心绞痛
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 自发性气胸

[单选题]下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}最有价值（）

A. 腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液
B. 心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高
C. 结核菌素实验阳性
D. X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化
E. 查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉

[单选题]下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）

A. 流入道是心室的必备部分，流出道是心室的非必备部分
B. 三部分缺一不可，否则就成为残余心腔
C. 心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成
D. 残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成
E. 单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔

[单选题]主动脉窦瘤最多发生于（）

A. 右窦
B. 左窦
C. 无窦
D. 左窦+无窦
E. 左窦+右窦

[多选题]二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有（）

A. 心功能Ⅰ级者
B. 心功能Ⅱ、Ⅲ级者
C. 并有二尖瓣关闭不全者
D. 心功能Ⅳ级，右心衰得到控制者
E. 有栓塞史，UCG证实左房有血栓者

[单选题]患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。

A. F

[多选题]患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。

A. E, F, G

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