甘肃住院医师风湿免疫科Ⅱ阶段题库2022痛风题库备考每日一练(05月18日)

1. [单选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛^{(paracetamol)}"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

A. D

2. [单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. B

3. [多选题]化脓性关节炎与急性痛风性^(gouty)关节炎的区别是（）

A. 关节滑囊液可培养出细菌
B. 关节无红肿热痛
C. 常有外伤史
D. 血尿酸正常
E. 关节滑囊液有尿酸盐结晶

4. [单选题]某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}。查：左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol／L。正确的诊断应该是（）

A. 风湿性关节炎
B. 创伤性关节炎
C. 银屑病性关节炎
D. 痛风性^(gouty)关节炎
E. 化脓性关节炎

5. [单选题]原发性痛风的防治目的不包括（）

A. 增加体重
B. 防止尿酸盐沉积
C. 迅速终止急性关节炎的发作
D. 防止尿酸结石形成
E. 防止肾功能损害

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