患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、病死率(mortality)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、外周血象(peripheral hemogram)、出血点(petechia)、烦躁不安、光反应、细菌外毒素

[单选题]患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(－)。外周血象：WBC15×109/L，N0.89，脑脊液：压力22mmHg，细胞数2000×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是()

A. A．核性脑膜炎
B. B．流行性乙型脑炎
C. C．毒性脑膜炎
D. D．流行性脑脊髓膜炎
E. E．球菌脑膜炎

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学习资料：

[单选题]流脑皮肤出血点的病理基础是()

A. A．血管脆性增强
B. B．血小板减少
C. C．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
D. D．细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症
E. E．细菌毒素致血管扩张

[多选题]老年流脑有如下特点()

A. A．病程长，夹杂症多，并发症多，预后差
B. B．暴发型流脑病死率高
C. C．血白细胞常明显增加，表示病情重
D. D．上呼吸道感染症状多见
E. E．常见意识障碍明显，皮肤黏膜瘀点、瘀斑明显

[单选题]男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。

A. B

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