男，28岁。农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、恢复期(convalescence)、尿蛋白(urine protein)、消炎药(anti-inflammatory agents)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、出血点(petechia)、大汗淋漓、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛、周而复始

[单选题]男，28岁。农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜充血水肿，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断（）

A. 流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史
B. 典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C. 典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D. 典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）
E. 免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

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[单选题]女，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神志清楚，心肺（-）腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）；实验室检查：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%；淋巴11%；粪便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的临床诊断为（）

A. 肾综合征出血热
B. 伤寒
C. 急性细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 急性肠炎

[单选题]男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）

A. 肝脾肿大，伴胸骨压痛
B. 脾大，伴贫血貌
C. 肝大，肝区有叩击痛
D. 胆囊肿大，Murphy’s征（+）
E. 腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛

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