双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（）

【名词&注释】

必要性(necessity)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、咽喉部(laryngopharyngeal)、主要原因(main cause)、面部皮肤(facial skin)、皮下组织(subcutaneous tissue)、脑震荡(brain concussion)、吸入性窒息、颌间固定(intermaxillary fixation)、不理解(incomprehension)

[单选题]双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（）

A. 颌间固定^{(intermaxillary fixation)}+颅颌弹性绷带
B. 单颌固定+颅颌弹性绷带
C. 手术切开复位固定
D. 在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
E. 单纯颌间固定^{(intermaxillary fixation)}

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学习资料：

[单选题]患者男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于（）

A. 复合性损伤
B. 擦伤
C. 挫伤
D. 撕裂伤
E. 撕脱伤

[单选题]上颌骨骨折愈合较快，是因为（）

A. 有上颌窦腔
B. 相对于下颌骨而言，骨折段之间不易发生移动
C. 无强大肌肉附着
D. 上颌骨存在支柱式结构
E. 血运丰富

[单选题]吸入性窒息的急救措施主要是（）

A. 清除口、鼻及咽喉部堵塞物
B. 使患者头偏一侧或采取俯卧位
C. 吊起下坠的上颌骨块
D. 将舌牵出口外
E. 立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物

[单选题]上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时，可考虑哪类颅脑损伤（）

A. 脑挫裂伤
B. 硬膜外血肿
C. 颅中窝骨折
D. 颅前窝骨折
E. 脑震荡^{(brain concussion)}

[单选题]上颌骨骨折时，骨折块常出现后下方移位，主要原因可除外以下哪项（）

A. 面部肌肉的作用
B. 上颌骨与翼突同时骨折时，翼内肌的牵拉作用
C. 上颌骨与翼突同时骨折时，翼外肌的牵拉作用
D. 上颌骨重力作用
E. 外力的方向

[单选题]一5岁儿童不慎跌倒后行X线检查发现右侧髁状突骨折，医生建议采用保守治疗。其主要原因是（）

A. 儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重
B. 儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓
C. 儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和增生，随着功能的需要而自行调整到原来的大致位置
D. 儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉和手术容易发生意外
E. 儿童对手术必要性不理解^{(incomprehension)}，术前准备和术后治疗常不合作

[单选题]儿童髁状突青枝骨折一般采用（）

A. 颌间牙弓夹板固定
B. 单颌牙弓夹板固定
C. 切开复位坚固内固定
D. 颅颌绷带固定保守治疗
E. 以上均正确

[单选题]牙槽骨骨折可采用（）

A. 颌间牙弓夹板固定
B. 单颌牙弓夹板固定
C. 切开复位坚固内固定
D. 颅颌绷带固定保守治疗
E. 以上均正确

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