男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、重症肌无力(myasthenia gravis)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、发作性睡病、四肢无力(lamenitis)、软弱无力、全面性发作(generalized seizure)、双下肢无力、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）

A. 头颅平片
B. 经颅多普勒超声
C. 头颅CT
D. 颈椎片
E. 测血压

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[单选题]重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是（）

A. 眼球运动障碍
B. 吞咽困难
C. 构音障碍
D. 呼吸肌无力，不能维持正常换气功能
E. 四肢无力加重

[单选题]颅内压增高的三主征是（）

A. 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
B. 头痛、呕吐、视乳头水肿
C. 意识不清、呕吐、步态不稳
D. 头昏、头痛、呕吐
E. 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

[单选题]全面性发作^{(generalized seizure)}成人最常见的发作类型是（）

A. 失神发作
B. 肌阵挛发作
C. 全面强直-阵挛发作
D. 强直性发作
E. 失张力性发作

[单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）

A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

[单选题]高颅压的患者，腰穿易出现（）

A. 脑出血
B. 脑疝
C. 感染
D. 癫痫
E. 脑梗塞

[单选题]患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向病灶对侧凝视不能，其出血部位（）

A. 壳核
B. 小脑
C. 尾状核
D. 脑干
E. 丘脑

[单选题]二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。

A. E

[单选题]女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×109／L，血小板180×109／L，尿常规未见异常。

A. B

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）。

A. A

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