患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、顽固性(intractable)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、滑石粉(talc)、吞咽困难(dysphagia)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)

[单选题]患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱

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学习资料：

[单选题]急性脓胸的病程是在（）

A. 6周内
B. 2个月内
C. 3个月内
D. 6个月内
E. 2周内

[多选题]胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

A. 彻底清除胸腔积液
B. 明确诊断
C. 剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张
D. 松解胸腔内粘连，清除分隔状积液
E. 精确喷洒滑石粉^(talc)，增加胸膜固定效果

[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

A. 基本缺陷是神经肌肉异常
B. 病变主要局限于贲门部
C. 光镜下食管平滑肌正常
D. 主要是内层环行肌不能松弛
E. Chagas可造成类似的食管功能异常

[单选题]男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. C

[单选题]男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. B

[单选题]男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。

A. B

[单选题]男性，45岁，因吞咽困难^(dysphagia)6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。

A. E

[单选题]男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}。

A. D

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