【名词&注释】
低钠血症、比例失调(disproportionality)、情绪低落(be down in spirits)、体重减轻(weight loss)、神经精神症状、焦虑不安(angst)、情感淡漠(apathy)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、双下肢水肿、腺垂体功能
[单选题]肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)()
A. 满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B. 疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠(apathy)、易激惹和情绪低落,高钾低钠血症,皮肤有色素沉着
C. 心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出,精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D. 躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和"假性神经症"或谵妄。血清钙降低和血清磷升高,颅脑X线检查可见基底节钙化
E. 特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
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学习资料:
[单选题]尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况()
A. 透析性脑病
B. 意识障碍
C. 持续性的幻觉、妄想综合征
D. 透析性痴呆
E. 情感障碍
[单选题]有关系统性红斑狼疮的描述,错误的是()
A. 精神症状的发生率约17%~50%
B. 多发生于女性,男女比例为1:7~9
C. 神经精神症状常出现于疾病晚期,亦可出现于疾病静止期
D. 急性脑器质性精神障碍较多见
E. 精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂
[单选题]患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。
A. A
[单选题]患者女,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4℃,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。
A. C
[单选题]患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。
A. B
[单选题]有关平衡综合征的叙述不正确的是()
A. 平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B. 在治疗后1~2天症状即可消失或减轻
C. 表现为嗜睡,头疼,恶心,呕吐,癫痫发作
D. 透析缓慢进行,可预防本征发生
E. 可出现兴奋不安甚至昏迷
[单选题]有关库欣综合征,以下说法错误的是()
A. 肾上腺皮质醇分泌不足引起
B. 抑郁症状多见
C. 半数以上患者可出现精神症状
D. 可出现嗜睡状态
E. 四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作
[单选题]患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的治疗哪项是主要的()
A. 慎用地西泮
B. 慎用奋乃静
C. 禁用氯丙嗪
D. 激素替代法
E. 防止感染
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