患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院

【名词&注释】

医务人员(medical staff)、胆囊炎(cholecystitis)、下腹部(lower abdominal)、后遗症(sequela)、医药费用(medical expenses)、人工干预(manual intervention)、中心医院(central hospital)、打破常规(break with convention)、甲状腺癌根治(radical thyroidectomy)、主动安乐死(active euthanasia)

[单选题]患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

A. C

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[单选题]主动安乐死^{(active euthanasia)}是指（）

A. 放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡
B. 患者自己结束痛苦的生命
C. 家属结束患者痛苦的生命
D. 对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡
E. 对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法加速其死亡

[单选题]一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治^{(radical thyroidectomy)}术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规^{(break with convention)}，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好

A. D

[单选题]某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院^{(central hospital)}就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元

A. C

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