【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、甲状腺(thyroid)、冠心病、尿潴留(urinary retention)、充血性(congestive)、腹股沟(inguinal)、斑疹伤寒(typhus)、环丙沙星(ciprofloxacin)、性休克(stubborn shock)、双下肢无力
[单选题]患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。
A. C
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[单选题]患者,女性,32岁,畏寒发热7日,伴寒战、头痛、全身酸痛乏力,纳差。查体:T39.7℃,P128次/分,BP120/80mmHg。神志清,双侧瞳孔等大等圆,颜面潮红,皮肤有充血性皮疹,腰部有一个硬币大小的焦痂,腹股沟有4个蚕豆大淋巴结,质软,压痛。此患者最可能的诊断是()
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒(typhus)
C. 恙虫病
D. 艾滋病
E. 血吸虫病
[单选题]诊断感染性休克(stubborn shock)不正确的是()
A. 对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化
B. 应掌握可能发生休克的预示征象
C. 应正确掌握早、晚期休克的不同表现
D. 感染性休克(stubborn shock)患者血白细胞计数必然增高
E. 感染性休克(stubborn shock)也可以表现为白细胞减低
[多选题]病历:患者女性,39岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。
A. B, C, D, E
[单选题]患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。
A. E
[单选题]患者男,65岁,吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。
A. E
[单选题]男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星(ciprofloxacin)3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。
A. C
[单选题]患者,女性,37岁,甲状腺功能亢进治疗2个月,自行停药2个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗,术后呕吐、腹泻、大汗;T40℃P140/分R36/分BP70/50mmHg;心律绝对不齐,心率168次/分。
A. E
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