男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑出血(cerebral hemorrhage)、左心室(left ventricular)、房室传导阻滞、抗心律失常(antiarrhythmic)、硝酸甘油(nitroglycerin)、心源性休克(cardiogenic shock)、风心病(rheumatic heart disease)、风湿性(rheumatic)、洋地黄制剂(digitalis)

[单选题]男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120／60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm，室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）

A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 手术
D. 抗心律失常药物
E. 洋地黄制剂^(digitalis)

[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理（）

A. 迅速解除疼痛，积极降压治疗
B. 立即进行手术
C. 立即给予洋地黄治疗以减慢心率
D. 立即给β受体激动剂
E. 立即给升压药以维持血压

[单选题]女性，76岁，持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90／60mmHg，双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高，可见室早。在送往病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是（）

A. 心力衰竭
B. 心脏破裂
C. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
D. 室颤
E. 脑出血

[单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S－T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）

A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常

[单选题]男性，45岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）

A. 房颤1年以内，伴巨大左心房
B. 房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓
C. 房颤2年，无附壁血栓
D. 房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓
E. 房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. D

[单选题]患者女，32岁，既往有风湿性^(rheumatic)心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。

A. A

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