有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor)、乙酰胆碱酯酶活性(activity of acetylcholinesterase)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、不明显(not obvious)

[单选题]有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显^{(not obvious)}，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。

A. E

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[单选题]重症肌无力患者最常伴有（）

A. 胸腺瘤
B. 肺癌
C. 甲状腺功能亢进
D. 系统性红斑狼疮
E. 胸腺增生

[单选题]眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是（）

A. 肌电图
B. 血清肌酶
C. 四肢近端肌无力且感觉无异常
D. 肌肉活检
E. 家族史

[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}确诊依据的是（）

A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. CSF的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或CSF标本培养出HSV

[单选题]重症肌无力的发病机制可能是（）

A. 突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
B. 突触前膜乙酰胆碱释放减少
C. 乙酰胆碱酯酶活性降低
D. 乙酰胆碱酯酶活性增高
E. 以上均不是

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