2022风湿病(医学高级)题库消化内科学题库免费模拟考试题272

1. [单选题]女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振^{(loss of appetite)}，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0－3个／HP，细菌培养3次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）

A. 胸部X线摄片
B. 纤维胃镜检查
C. 胃肠钡餐检查
D. 旧结核菌素试验
E. 血沉测定

2. [单选题]结核性腹膜炎腹腔肿块的特点，下列哪项不正确（）

A. 肿块多见于粘连型及干酪型
B. 肿块多由大网膜、粘连肠曲及干酪样淋巴结组成
C. 肿块多在脐周或右下腹
D. 肿块表面不平，呈结节状
E. 肿块多数可推动

3. [单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。ALT56IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查（）

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

4. [单选题]男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是（）

A. 多次重复便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检查
C. 胃液分析
D. 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影
E. 胃镜检查及黏膜活检病理检查

5. [单选题]最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）

A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 十二指肠壶腹溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 球后溃疡

6. [单选题]男性，50岁。有肝硬化史2年，1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的临床意义，以下哪项不正确（）

A. 甲胎蛋白≥500ng／ml对肝细胞癌有诊断意义
B. 原发性胆管细胞癌或转移性^(metastatic)肝癌可明显升高
C. 慢性病毒性肝炎偶可升高
D. 消化道肿瘤也可升高
E. 甲胎蛋白>200ng／ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌

7. [单选题]男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。

A. C

8. [单选题]男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。

A. E

9. [单选题]男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

A. D

10. [单选题]患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。

A. A

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