患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、低血压(hypotension)、阿霉素(adriamycin)、良性肿瘤(benign tumor)、成员国(member states)、毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome)、浸润性(invasive)、不符合(inconformity)、腹股沟淋巴结肿大、卵圆形(ovoid in shape)

[填空题]患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润性^(invasive)导管癌3级，肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm，皮肤和胸肌筋膜未受侵，ER(-)，PR(-)，C-erbB2(2+)，腋窝淋巴结0/17，全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期，未行放疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节，未予处理。现小结节逐渐长大来诊，无其他不适主诉。 查体：左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节，表面稍红，质硬，活动可，触痛阴性，余胸壁未见肿物；双锁上腋窝未及肿大淋巴结，右侧乳腺未及肿物。

（提示 左胸壁结节细针穿刺细胞学检查发现癌细胞，全面检查未见其他部位肿瘤复发或转移。）该患者下一步治疗首选（ ）

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学习资料：

[多选题]2008年世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略包括（ ）

A. 监测烟草使用和预防政策
B. 保护民众不接触烟草烟雾
C. 为戒除烟草使用提供帮助
D. 警示烟草危害
E. 执行禁止烟草广告、促销和赞助的规定，提高烟草税

[单选题]会引起毛细血管渗漏综合征的细胞因子是（ ）

A. 干扰素(IFN)
B. 白细胞介素-2（IL-2）
C. 转化生长因子-β(TGF-β)
D. 集落刺激因子(CSF)
E. 肿瘤坏死因子(TNF)

[单选题]关于阴茎癌，下列哪项是错误的 ( )

A. 大多有包茎或包皮过长史
B. 很少浸润尿道海绵体
C. 病理类型主要是鳞癌
D. 腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌
E. 以手术治疗为主

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}肉瘤的特点是

A. 临床上相对少见，多发生于青少年
B. 起源于间叶组织
C. 呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D. 肉瘤周围可见有网状纤维
E. 多经血道转移

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}良性肿瘤特点的是

A. 可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B. 可引起内分泌紊乱
C. 极少复发
D. 可发生转移
E. 可恶变

[单选题]在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是

A. 宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 子宫内膜癌
D. 绒毛膜癌
E. 甲状腺癌

[单选题]原发纵隔淋巴瘤多位于

A. 前上纵隔
B. 后上纵隔
C. 下前纵隔区
D. 下后纵隔区
E. 中纵隔区

[多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）

A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经

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