40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流

【名词&注释】

雌激素(estrogen)、乙肝病毒携带者(hbv carrier)、习惯性流产(habitual abortion)、慢性肾炎(chronic nephritis)、月经周期(menstrual cycle)、最低点、镇静剂(sedative)、不协调性(incompatibility)、凹凸不平(unsmooth)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平^(unsmooth)，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L

A. D

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[单选题]对于宫缩乏力，下列描述错误的是（）

A. 协调性或不协调性^{(incompatibility)}宫缩乏力均可使产程进展缓慢或停滞
B. 继发性宫缩乏力可导致潜伏期延长
C. 原发性宫缩乏力需排除假临产
D. 宫缩乏力可使产程延长，胎儿窘迫
E. 大量应用镇静剂^(sedative)可出现子宫收缩乏力

[单选题]女，38岁，初次妊娠、孕16周出现口渴．24周筛查，血糖值为10.5mmol／L．病人需要进一步进行的检查是（）

A. 尿糖检测
B. 空腹血糖
C. OGTT
D. 尿酮体
E. 羊水穿刺

[单选题]女，23岁。有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血，查宫颈扩张约2cm，并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血，处理应为（）

A. 卧床休息
B. 禁性生活
C. 口服维生素E
D. 肌注黄体酮
E. 保胎+宫颈内口环扎术

[单选题]40岁妇女，近三日白带多，伴外阴病就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色^{(yellowish green)}，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血

A. B

[单选题]25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显

A. A

[单选题]某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倒大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常，平时白带多，半年来与一司机同居，男方有淋病史，6天前已出差，否认经期性交或堕胎史

A. B

[单选题]孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠，宫缩开始于当日零时，上午10点宫口开全，并自然破膜，羊水Ⅰ度混浊。11：30分检查，胎头后囟在左后方，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟，胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g，胎心率132次/分，宫缩持续40秒，间歇2-3分钟

A. C

[单选题]女，22岁，因白带增多，外阴痛、尿痛、尿频2天就诊，既往体健，月经正常，近一周来与一商人同居。妇查：外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁，尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件无异常

A. E

[多选题]患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

A. A, E

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