男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、房室传导阻滞、利尿剂(diuretic)、弥漫性(diffuse)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风心病(rheumatic heart disease)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难^(dyspnea)，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1前咽痛、咴嗽、咯黄痰后呼吸困难^(dyspnea)加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg，1次／d，既往无任何特殊病史。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，45岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）

A. 房颤1年以内，伴巨大左心房
B. 房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓
C. 房颤2年，无附壁血栓
D. 房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓
E. 房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. D

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉发热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

A. D

[多选题]男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120／60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。

A. A, B, E, G

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