女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g/

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、结合力(binding force)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、尿蛋白(urine protein)、强的松(prednisone)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、可恢复(can recover)

[单选题]女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

A. D

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学习资料：

[单选题]下列哪种溶血性贫血一般不是正常血红蛋白性的（）

A. 重症海洋性贫血
B. 免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
C. 遗传性球形细胞性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 酶缺乏性溶血性贫血

[单选题]男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）

A. 慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}
B. 骨髓纤维化
C. 脾功能亢进
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 恶性组织细胞病

[单选题]治疗慢性粒细胞白血病疗效最好的药物是（）

A. 强的松
B. 马利兰
C. 环磷酰胺
D. 伊马替尼
E. 柔红霉素

[多选题]巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}的治疗反应正确的是（）

A. 治疗1～3d精神体力好转，舌痛减轻或消失
B. 网织红细胞5～8d达高峰
C. 多分叶粒细胞10-14d后方消失
D. 白细胞和血小板多在1周左右恢复正常
E. 骨髓内巨幼红细胞在3～4d后可恢复^{(can recover)}为正常幼红细胞

[多选题]有关ITP描述的正确的是（）

A. 毛细血管脆性试验阳性
B. 可有贫血表现
C. 出血时间延长
D. 血块收缩正常
E. 血小板更新率降低

[单选题]男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。

A. A

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。

A. A

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。

A. E

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