患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、初产妇(primipara)、输卵管切除术(salpingectomy)、嗜铬细胞瘤切除术、人血白蛋白(human albumin)、肾上腺肿瘤切除术(adrenalectomy for adrenal tumors)、苦杏仁(bitter almond)、测血压(measure blood pressure)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[单选题]患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。

A. B

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学习资料：

[多选题]患者女，27岁。妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者，女，26岁，60kg，入院后测血压^{(measure blood pressure)}80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。

A. C, G

[多选题]患者，男性，49岁。因阵发性高血压^{(paroxysmal hypertensive)}、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁^{(bitter almond)}酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术^{(adrenalectomy for adrenal tumors)}。

A. B, C

[多选题]患者，男性，43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

A. A, B, C, E

[多选题]患者女性，33岁，初产妇，妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×109/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖宫产手术。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。

A. B, E

[多选题]患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。

A. B, C, D, E

[多选题]患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。

A. A, C, E, F, G, H

[单选题]患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。

A. F

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