患者男，68岁，因"反复胸痛不适6个月"就诊。高血压病史10年，血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、卡托普利(captopril)、血循环(blood circulation)、服降糖药(glucose lowing drug)、冠状动脉性疾病

[填空题]患者男，68岁，因"反复胸痛不适6个月"就诊。高血压病史10年，血压180～200/60～70mmHg，长期口服氨氯地平及卡托普利，血压控制较差。糖尿病病史10年，长期口服降糖药^{(glucose lowing drug)}，血糖控制尚可。无冠心病等家族史。查体：T36.5℃，P72次／分，R18次／分，BP156/66mmHg;身高176cm，体重80kg，一般情况可；双肺叩清音，呼吸运动对称，未闻及干、湿性啰音；心界不大，HR72次／分，律齐，无杂音；腹平软，肝、脾未触及；下肢无水肿。

（提示：进一步追问病史，患者胸痛多在活动后或情绪紧张时发生，呈闷痛，能忍受，疼痛位于胸部中下段，持续5～10min，休息或含服硝酸甘油能迅速缓解，6个月来胸痛症状无明显加重。肺部查体无异常发现，胸壁皮肤光洁，无压痛点。静息心电图、胸部X线片等检查正常。）根据病史特点，为明确心绞痛诊断的无创检查有（ ）

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[多选题]高血压危象的发生机制除外以下哪几项( )

A. 机制尚不清楚
B. 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多
C. 血管肾素活性明显增高
D. 先天性血管畸形
E. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

[多选题]胸片可评价

A. 肺淤血程度
B. 室壁厚度
C. 心脏舒张功能
D. 心脏收缩功能
E. 心脏扩大程度

[多选题]下列疾病中，会累及冠状动脉，导致冠状动脉性疾病的有（ ）

A. 梅毒
B. 结节性多动脉炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 大动脉炎

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