下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肠梗阻(intestinal obstruction)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、主要原因(main cause)、医源性损伤(iatrogenic injury)、体重减轻(weight loss)、急性出血性坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、暴饮暴食(engorgement)、淡红色(faint red)

[单选题]下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

A. 胆道疾病
B. 饮酒
C. 十二指肠液反流
D. 外伤
E. 医源性损伤

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学习资料：

[单选题]胰腺癌切除率低的主要原因为（）

A. 并发糖尿病
B. 癌直接浸润和转移常见
C. 合并胆道疾病
D. 手术复杂
E. 患者年老、体弱

[单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

A. 血淀粉酶
B. 磷脂酶
C. 胰酶
D. 脂肪酶
E. 弹性蛋白酶

[单选题]无痛性、进行性加重的黄疸，常见于（）

A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 壶腹周围癌

[单选题]男，30岁。暴饮暴食^{(engorgement)}2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。

A. A

[单选题]男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。

A. C

[单选题]男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色^{(faint red)}血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

[单选题]下列为ERCP（逆行性胰胆管造影）的适应证，除了（）

A. 胰腺癌
B. 急性胰腺炎
C. 胆管癌
D. 胆管结石
E. 乳头炎性狭窄

[单选题]男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。

A. A

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