男性，65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、鼻出血(epistaxis)、急性大面积脑梗死(acute big area cerebral infarction)、肺气肿(emphysema)、出血点(petechia)、神经中枢(nerve center)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、深呼吸(deep breath)、淡红色(faint red)、接受刺激(reception of stimuli)

[单选题]男性，65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救治无效死亡。死亡的最可能原因是（）

A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血
E. 阿-斯综合征发作

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学习资料：

[单选题]下列择期手术者，不需延迟手术日期的是（）

A. 高血压者，血压>180／100mmHg
B. 脾亢拟行脾切除术，血小板50×109/L
C. 女性月经来潮
D. 糖尿病者，空腹血糖13.2mmol／L，尿酮体（++）
E. 哮喘急性发作者

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色^{(faint red)}液体流出。根据患者情况，处理宜采取（）

A. 立即输液，应用抗生素
B. 卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口

[单选题]预防术后肺不张最主要的措施是（）

A. 应用大量抗生素
B. 蒸气吸入
C. 多翻身多做深呼吸^{(deep breath)}，鼓励咳嗽
D. 应用祛痰药物
E. 氧气吸入

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}患者术后，采取半卧位的目的，哪项错误（）

A. A.减少毒素吸收，防止感染性休克发生B.增加肺活量，减少肺部并发症C.渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛，减少切口疼痛E.减少膈下脓肿发生的机会

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. B

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时

A. E

[单选题]局麻后无特殊不适（）

A. 术后即可进食
B. 术后3～6小时可进食
C. 术后2～3天可进食
D. 肠道蠕动功能恢复后
E. 呕吐反应消失后进食

[单选题]术后麻醉反应的是（）

A. 疼痛
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 切口感染和肺部感染

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